7.根据昆明某大医院所公布的24小时预约电话，记者直接拨通后得到的答复是，可以预约挂号，但是预约挂号必须提前两天开始预约。当记者提出患者由于病情严重，等两天后怕出现意外后，接电话的工作人员建议记者，最好到医院门诊排队进行专家挂号或者直接到医院急诊科进行及时治疗。

　　记者又拨打另外一家大医院的预约电话，电话却一直占线，很难打得进去。记者多次拨打后，终于接通了，但得到的答复是：“对不起，号已经挂完了。”还是建议记者到门诊进行挂号。

　　总体调查发现，各大医院都能进行预约挂号，但预约挂号的表现不一，有的医院预约挂号沦为摆设，“中看不中用”。除了少数医院表现优异外，大多数医院虽设有预约挂号，但预约电话老占线、号太少，还是不方便也不实惠。

　　记者了解到，昆明许多知名的民营医院，在预约挂号、就诊方面，已经走在了各大公立医院前面，有着很好的平台和经验。与之相比，昆明各大医院的预约挂号服务，由于存在多个门槛，远远没有民营医院灵活多样。

　　调查中，昆明各大医院均表示可接受预约挂号，但预约方式单一，可供预约的只有专家号，并对预约挂号有种种限制。有的医院预约操作虽然方便，但是却要花费较多额外费用，方便而不实惠。

　　有的市民还认为，三级公立医院一般都是综合性的大医院，科室多、专家多，很多患者根本弄不清楚看病该找哪个科室、哪个专家，外地来昆明看病的和一些老年人尤为明显。

　　医院预约门槛高、限制多。记者调查发现，提供现场预约、电话预约挂号服务的医院，其中就有规定，必须有该医院的预约卡或信息卡，这无形中给患者预约带来了一些限制。而医院方面解释说，因为是实名制挂号，为了方便医院方面的管理，这一点是必须要坚持的。
 

　　8.在预约挂号中，以电话预约和现场预约复诊占多数，网络预约最少。据肿瘤医院门诊部副主任杨智才介绍，佛山市第一人民医院日均门诊量8000～10000人次，2009年7月份通过实名制预约挂号的有4654人次，只占2%左右。根据医院分析，出现这种情况，与市民的接受程度有关，“毕竟网络预约需要有电脑，还需要患者了解上网预定流程，尚需要一段普及过程”。

　　“从第一个月营运的情况来看，预约挂号的比例不高，但爽约率却偏高。”杨智才表示，在7月成功预约挂号中，有216位患者爽约，未在约定好的时间段内就诊。“如果市民因故不能按时就诊请自觉执行取消预约办法，以便空出号源让他人挂号。挂号后不来就诊会造成资源浪费。”杨智才认为爽约数字偏高。“院方通过严格的停诊制度，保证专家出诊时间不会随便更改，让预约的患者可以按约看病，预约者也应该准时就诊，以免占用了其他患者的就诊机会。”杨智才还指出，一旦电脑系统中设置了信用管理，大量的失约记录将会让患者失去预约资格。
 

　　9.积水潭医院信息中心主任张宜国希望北京市卫生局能开通一个专门的网站，把各医院的网上预约挂号服务整合起来，既方便患者又方便管理。此外，今后各个医院都推广网上预约挂号，就需要加强网络安全，防止黑客攻击导致挂号系统瘫痪。

　　中日友好医院副院长彭明强也希望卫生管理部门能提供一个统一的软件模式，因为三级医院的就医模式、就医流程大致相同，医院在统一的挂号软件平台上，可以根据自己的门诊特点开展网上预约挂号。而对于网络预约挂号平台的建设，彭明强认为不会太困难，“我们有自己的网站，将来网上预约挂号栏与医院网站进行链接，平台就算搭好了。”

　　北京胸科医院张静波副院长说，在过去几年中，由于中国网通、中国电信等通信公司以及新型的健康咨询机构等第三方社会力量的积极参与，医院服务的信息化进程得到了大幅度的推动。在不少城市，通过互联网、电话以及手机短信都能进行预约挂号，方便了老百姓就医。张静波说，“当下医院业务的重点是医疗，预约挂号服务这一块也确实需要加强。通过和专业机构合作，既能够帮助医院来提升服务的质量，又能够合理利用现有的预约挂号平台，最大范围节省社会资源、最优质地服务患者，如果再投入大量人力、物力搞重复建设将会非常不经济，服务也会不专业。目前做好预约服务的关键是规范预约服务的内容、价格和方式，让老百姓感受到方便、合理，同时能享受到增值服务。”

　　北京大学政府管理学院教授顾昕认为，预约电话打不进去、网上预约2分钟就约完，这不是技术问题，挂不上号的根本原因是患者多、专家少。顾昕认为，政府合理分配医疗资源，这样人们看病才不会都往大城市、大医院里挤。另一方面，放开社会资本进入医疗市场，引入竞争机制。竞争压力加大才能促使大医院想方设法改进医疗服务，想办法缩短挂号窗口前面的队伍。

　　中日友好医院副院长彭明强说，无论是网上预约、电话预约、现场预约，只是解决了不同的挂号方式，把拥堵在挂号窗口的患者进行分流，但是专家的出诊量仍然没变。因此他建议，要改变看病难问题，根本上需要患者改变就医习惯——小病到社区医院看、大病到大医院看。
 

　　三、申论要求

　　1.从给定资料中提取信息，概括资料所反映的主要问题。要求：简明扼要，条理清晰，字数不超过200字。(15分)

　　2.为解决看病难、“排大队”、“挂专家号”难的问题，卫生部作出我国所有三级医院都要开展“免费”预约诊疗服务的决定，然而目前预约挂号的实施却并没有达到预期效果，请你根据给定资料谈谈原因何在。要求：分析恰当，条理清楚，300字左右。(20分)

　　3.假如你是政府相关部门的工作人员，请就医院该如何完善预约挂号工作给出合理对策。要求：有针对性，具体可操作，400字左右。(25分)

　　4.根据给定资料中反映的医院预约挂号问题，自选角度，自拟题目，写一篇文章。要求：中心明确，内容充实，论述深刻，有说服力， 800—1000字。(40分)