中医内科学是中医学临床科目中最重要的一科，它的辨证论治将指导中医学其他临床课的学习。所以在考试中占重大比例，考生应重点复习。历年真题规律如下：

重要高频考点。各疾病的辨证分型、内科常见疾病的病因、病机、治疗原则、分证论治是中医内科学的高频重点考点，也是中医内科学的精髓。中医内科学的考题一般以病例题的形式出现，所以掌握了这些，一切问题都能迎刃而解。

一、高频考点——内科常见疾病的辨证分型

中医内科学将每种疾病依据阴、阳、表、里、寒、热、虚、实等分为若干个证型。对于疾病的分型，我们都必须熟记于心，才能在临床应用时得心应手。故考题中经常会出现考查疾病分型的内容。

【典型真题】失眠实证可分为( )。

A.肝郁化火

B.痰热内扰

C.心胆气虚

D.心脾两虚

【医疗专家解析】心胆气虚和心脾两虚为虚证。故答案选AB。

真题解读：关于失眠的辨证分型，总结如下表：

二、高频考点——病例分析

病例分析题是中医内科学中的高频考题，这种题型对于考查我们的临床实际工作能力，起着至关重要的作用，所以几乎是每年必考的考题。

【典型真题】患者，男，58岁，胸痹，胸中满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧，舌淡紫苔白腻，脉滑，用药更好的选择( )。

A.血府逐瘀汤

B.瓜萎薤白白酒汤

C.瓜萎薤白半夏汤

D.补阳还五汤

E.当归四逆汤

【医疗专家解析】胸痹痰浊内阻证，治疗应选瓜蒌薤白半夏汤。A为胸痹心血瘀阻证，B为胸痹寒凝心脉证，D为中风后遗症期气虚血瘀证的选方。E主治血虚寒厥证。故答案选C。

真题解读：关于胸痹的辨证论治，总结如下表：