卫生事业单位招考医学基础知识梳理:解剖学——肝外胆道
在解剖学考试中,消化系统在考试中考查的次数较少,但考点相对固定,其中肝外胆道更是事业单位招聘考试中青睐的考点,因此对于即将考试,面临时间短、任务重的考试形势,将复习精力分好主次,把握主要考点,是短时间内快速提高自身成绩的一个方法。
肝外胆道的组成:
胆汁由左右肝脏的肝小叶分泌后汇入肝左右支,肝左右支从肝门发出后汇合成肝总管,肝总管与胆囊发出的胆囊管汇合成胆总管,胆总管在肝十二指肠韧带中往下走行,与胰腺发出的胰管汇合,形成肝胰壶腹部开口于十二指肠降部十二指肠大乳头。
肝外胆道中易考、易错内容:
1.胆汁的分泌、浓缩与贮存。
胆汁是在肝脏中形成,由肝脏的肝小叶分泌出来,之后进入胆囊中进行贮存于浓缩,胆囊浓缩过度会造成胆结石。
2.胆囊的分部。
胆囊分为底、体、颈、管四个部分。
其中胆囊底位于右肋弓与右腹直肌缘交汇处,是墨菲氏征检查点。
3.胆囊三角组成。
胆囊三角是胆囊动脉走行的部位,由胆囊管、肝总管和肝脏面组成,寻找到胆囊三角对胆囊动脉进行结扎后,再进行胆囊切除。
4.肝十二指肠韧带肝门静脉、肝固有动脉和胆总管的位置关系。
肝门静脉位于后方,肝固有动脉位于左前方,胆总管位于右前方。
5.肝外胆囊不包括的部分。
在组成中,胰腺和胰管是不含有胆汁的,因此在一些比较难的地区考试中会进行细分,胰腺和胰管不属于肝外胆道。
6.胆汁的酸碱度
胆汁酸碱度会在生理学上有更多的体现,胆囊胆汁含有胆汁酸是酸性的,但从十二指肠大乳头分泌出来的分泌液因为有胰液,因此呈碱性,在考试中考生需要注意审题是胆囊胆汁还是肝胆汁。
习题巩固
十二指肠大乳头开口于( )
A.上部 B.降部
C.水平部 D.升部
答案:B。解析:十二指肠大乳头开口于十二指肠降部。
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