卫生事业单位招聘考试医学专业基础知识模拟练习精选(17)
医学基础科目一直是医疗卫生事业单位招聘考试考察的重点,贵大在线人事人才网为大家带来医学专业基础知识习题,供大家练习备考。
1、凝血酶原时间(PT)正常见于( )。
A、维生素K缺乏
B、慢性肝病肝功能失代偿
C、血友病
D、口服双香豆素
E、先天性V因子缺乏
【答案】C。
【解析】:血友病(Hemophilia)是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病,男女均可发病,但绝大部分患者为男性。包括血友病A(甲)、血友病B(乙)和因子XI缺乏症(曾称血友病丙)。前两者为性连锁隐性遗传,后者为常染色体不完全隐性遗传。血友病在先天性出血性疾病中最为常见,出血是该病的主要临床表现。
实验室特点:血友病患者血管壁和血小板功能正常 因此出血时间(BT)正常,患者有正常的纤维蛋白原和因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ活性,因此凝血酶原时间(PT)正常,但是有功能的凝血因子Ⅷ活性或Ⅸ缺乏,使内源性凝血系的试验异常,诊断必须基于体外凝血活性的筛选试验,部分凝血活酶时间(APTT或KPTT)或凝血活酶生成时间(比格斯氏TGT)。
2、不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是( )。
A、关节肿胀
B、多发生于大关节
C、部位固定,非游走性
D、呈反复性发作
E、不遗留关节畸形
【答案】C。
【解析】:关节型:除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性、反复性发作,经数日而愈。不遗留关节畸形。
3、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于( )。
A、过敏性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、激素性紫癜
D、血小板减少
E、特发性血小板增多症
【答案】A。
【解析】:过敏性紫癜:皮肤紫癜,常为起病时的首先表现,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不退色,可融合成片,或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,并可伴神经性水肿。 严重时偶可发生溃疡和坏死。紫癜多见于四肢伸侧和臀部,以下肢和踝、膝等关节处较为明显,呈对称性分批出现,易反复发作。
4、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现( )。
A、肝脾肿大
B、长期周期性发热
C、盗汗、体重减轻
D、无痛性淋巴结肿大
E、局限性淋巴结肿大并有粘连
【答案】D。
【解析】:淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂,2008年WHO淋巴瘤新分类中,有80个亚型。由于病变部位和范围不尽相同,临床表现很不一致,原发部位可在淋巴结,也可在结外的淋巴组织,例如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。结淋巴组织原发部变多见于NHL。
5、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是( )。
A、R-S细胞
B、霍奇金细胞
C、陷窝细胞
D、多形性瘤细胞
E、嗜酸性细胞
【答案】A。
【解析】:R-S细胞见于霍奇金淋巴瘤,是霍奇金淋巴瘤含有的一种独特的瘤巨细胞即Reed-Sternberg细胞(简称R-S细胞)。瘤组织中常有多种炎症细胞浸润和纤维化。
6、下述哪项表现是由T3,T4,分泌增多直接所致( )。
A、甲状腺肿大
B、浸润性突眼
C、心率增快
D、胫前粘液性水肿
E、甲状腺血管杂音
【答案】C。
【解析】: TH与儿茶酚胺协同作用:产生CGMP,上调肾上腺素能受体基因表达,产生一系列心血管表现,如外围血管阻力降低,心肌收缩力加强,心率加快等。因此心率增快是TH分泌增多的直接作用。胫前粘液性水肿和浸润性突限:由IGF-1、IL-1、IL-6等作用导致。甲状腺血管杂音:由甲状腺增殖,血管增生,血流量增加所致。
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