卫生事业单位招考医学基础知识总结:大肠相关知识点汇总
解剖学是医疗卫生事业单位招聘考试中,要求理解性记忆较高的内容,其中大肠相关知识点是常考的知识点之一。贵大在线人事人才网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。
1.大肠是消化管的末段,在右髂窝处续回肠而起,止于肛门,分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分。
2.大肠的功能为主要吸收水份和无机盐,并将食物残渣形成粪便,排出体外。
3.除直肠、肛管及阑尾外,结肠和盲肠具有3种特征性结构,即结肠带(沿着大肠纵轴排列,共3条,由肠壁纵层肌增厚形成的)、结肠袋(因结肠带短于使肠管皱缩而成)和肠脂垂(浆膜下脂肪聚集而成)。
4.盲肠为大肠起始的膨大盲端,长约6~8cm,位于右髂窝内,向上通升结肠,左侧接回肠,上连升结肠。回、盲肠的连通口称为回盲口。口处的肠壁内的环层肌增厚,并覆以黏膜而形成的上、下两个半月形的皱襞,称为回盲瓣,此瓣具有括约肌的作用,可控制回肠内容物过快的进入盲肠,又可防止大肠内容物逆流入小肠。在回盲瓣的下方约2cm处,有阑尾的开口。
5.阑尾少数情况可随盲肠位置变化而出现异位阑尾。阑尾根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离。阑尾根部较固定,在回盲口的后下方约2cm处有阑尾口;阑尾背侧有较长的阑尾系膜,游离端可以移动,位置变异大,沿结肠带向下追踪,3条结肠带均在阑尾根部集中,是寻找阑尾的可靠方法。
6.阑尾根部的体表投影,通常以脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点(McBurney点)为标志。
7.结肠位于盲肠和直肠之间,可以分为升结肠(无系膜,借结缔组织贴附于腹后壁,因此活动性甚小)、横结肠(由系膜系于腹后壁上部,故活动度较大)、降结肠(无系膜)和乙状结肠(由系膜系于骨盆腔后壁,是憩室和恶性肿瘤的多发部位)4部分。
8.直肠为大肠的末端,长约15~16cm,位于小骨盆内。直肠与小骨盆腔脏器的毗邻关系男女不同:男性直肠的前面有膀胱、前列腺和精囊腺;在女性则有子宫和阴道。因此,临床指诊时,经肛门在男性可触及前列腺,女性可触及子宫和阴道。
9.直肠的分部:直肠在盆膈以上的部分称为直肠盆部,盆部的下段肠腔膨大,称为直肠壶腹,盆膈以下的部分缩窄称为肛管或直肠肛门部。
10.直肠的两个弯曲:上段凸向后,与骶骨前面的曲度一致,形成骶曲;下段向后下绕过尾骨尖,形成凸向前的会阴曲。临床上当进行乙状结肠镜检查时,应顺着直肠两个弯曲的方向将镜插入,以免伤肠壁。
11.直肠肠壁上常有2-3片由环层肌和黏膜形成的半月状皱襞,称为直肠横襞,其中距肛门约7厘米,存在于直肠前右侧壁上的一个大而恒定的横襞,可作为直肠镜检时的定位标志。
12.肛管上端为直肠穿过盆膈的平面,下止于肛门。
13.将连接各肛柱下端与各肛瓣边缘的锯齿状环行线称为齿状线,是临床上区分内痔和外痔的标志。
14.直肠的外膜,一般在上1/3段的大部和中1/3段的前面为浆膜,中1/3段的后面和下1/3段各面均为纤维膜。
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