卫生事业单位考试医药卫生基础知识笔试解析(6)
医药卫生基础知识是卫生事业单位考试的常见题型,贵大在线人事人才网为大家整理卫生事业单位考试历年真题及答案解析,希望对大家备考医疗卫生系统招聘考试有所帮助!
1.吗啡的作用是()。
A.镇痛镇静镇咳
B.镇痛镇静散孔
C.镇痛呼吸兴奋
D.镇痛欣快止吐
2.乙酰水杨酸不良反应包括()。
A.胃肠道反应
B.凝血障碍(VK)对抗
C.过敏反应
D.甲状腺肿大及粘液性肿大
3.肾盂肾炎最常见的感染途径()。
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴道感染
D.外伤直接感染
4.慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是()。
A.代谢性酸中毒,高血磷,低血钙
B.代谢性碱中毒,低血磷,低血钙
C.代谢性酸中毒,高血钾,高血钙
D.代谢性酸中毒,高血磷,高血钙
5.缺铁性贫血注射铁剂的指征是()。
A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复
B.慢性失血
C.原有肠道疾病
D.合并巨幼红细胞贫血
6.诊断原发性血小板紫癜最有意义的是()。
A.出血时间延长
B.血块回缩不佳
C.毛细血管脆性增加
D.以上都不是
【答案】D。
解析:(1)模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用,激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。对一切疼痛均有效,对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛。(2)在镇痛的同时有明显的镇静作用,改善疼痛病人的紧张情绪。(3)可抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,对呼吸中枢抑制程度为剂量依赖性,过大剂量可导致呼吸衰竭而死亡。(4)可抑制咳嗽中枢,产生镇咳作用。(5)可兴奋平滑肌,使肠道平滑肌张力增加而导致便秘,可使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。(6)可促进内源性组织胺释放而导致外周血管扩张、血压下降,脑血管扩张、颅内压增高。(7)有镇吐、缩瞳等作用。
【答案】:D。
解析:短期服用副作用少;长期大量抗风湿则有不良反应。1.胃肠道反应最为常见。2.凝血障碍一般剂量乙酰水杨酸就可抑制血小板聚集,延长出血时间。3.过敏反应少数患者可出现荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克。4.水杨酸反应乙酰水杨酸剂量过大(5g/日)时,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视、听力减退,总称为水杨酸反应,是水杨酸类中毒的表现。5.瑞夷(Reye)综合征据报道患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用乙酰水杨酸后有发生瑞夷综合征的危险,表现为严重肝功能不良合并脑病,虽少见,但可致死,宜慎用。
【答案】:A。
解析:考查肾盂肾炎最常见的感染途径。肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱,上行感染经输尿管达肾,也可经血行感染播散到肾。
【答案】:A。
解析:考查慢性肾功能衰竭时电解质变化。慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是代谢性酸中毒、高血磷、低血钙、高血钾。
【答案】:C。
解析:注射铁剂的应用指征是:a.口服铁剂消化道反应严重,不能耐受者。b. 原有胃肠道疾病,如溃疡性结肠炎、节段性肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱(倾倒综合征),或妊娠时有持续呕吐等情况,口服铁盐后症状加重者。c.妊娠晚期贫血严重,需要迅速纠正铁,并防止胎儿发生缺铁性贫血者。d.慢性失血得不到有效控制,失血量超过肠道的铁吸收量。
【答案】:D。
解析:我国血液科专家们为了修订我国特发性血小板减少性紫癜的诊治指南,规范国内成人特发性血小板减少性紫癜(以下简称成人ITP)的诊断与治疗标准包括:1、至少有2次血液血小板计数减少,血细胞形态无异常。2、脾脏一般不增大。3、骨髓检查可发现巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。4、排除其他继发性血小板减少症,如先天性血小板减少、自身免疫性疾病、甲状腺疾病、药物诱导的血小板减少、骨髓增生异常等。5、血小板膜特异性抗体检测提示抗原特异性抗体的特异性高,以此可以鉴别免疫性与非免疫性血小板减少,有助于成人ITP的诊断。这种方法不能鉴别特发性血小板减少和继发性血小板减少。此检查项目主要应用于一些重症、疑难、或治疗无效的患者。6、血小板生成素检查有助于鉴别成人ITP与不典型再生障碍性贫血或低增生性骨髓增生异常综合征。这个检查不作为成人ITP的常规检查项目。
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