中医学是卫生事业单位考试中重要的考察岗位专业知识，贵大在线人事人才网整理医学专业基础知识习题-中医内科学的练习题，供大家学习参考。

1.陈某，男，38岁，农民。2002年9月6日初诊。主诉：反复双下肢浮肿、尿少1年余，复发半月。病史：患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿，尿量减少，夜尿多，头晕，乏力，畏寒，面色苍白，到当地医院就诊，诊断为“慢性肾小球肾炎” ，经服用中药治疗后，症状时有好转，但病情反复出现，半月来下肢浮肿复发，尿量少，腰酸乏力，畏寒肢冷，进食少，腹部胀满，面色苍白，舌质淡胖，苔白，脉细。

试述其中医诊断，症候，治法，方药。

【答案】

诊断：水肿

证型：肾阳衰微证。

治法：温肾助阳，化气行水。

主方：济生肾气丸合真武汤加减。

药物：制附子10g(先煎) 肉桂10g 熟地15g 丹皮15g 白术15g 伏苓15g 泽泻15g 车前子10g(包煎) 牛膝15g 生姜10g 山茱萸10g 淮山15g 。

2.周某，男，67岁，1月8日急诊入院。

主诉：(代诉)突然昏仆，不省人事，口眼歪斜2小时。病史：患者素有高血压病病史10年，上午9时在活动中突然昏倒，不省人事，出现右半身不遂，口眼歪斜，牙关紧闭，面红气粗，两手握固，鼻鼾痰鸣，肢体强痉拘急，身热汗出，躁扰不宁，体温38.5℃，血压180/110mmHg，舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦滑数。

试述其中医诊断，症候，治法，方药。

【答案】

诊断：中风

证型：痰火淤闭证

治法：熄风清热，豁痰开窍。

主方：安宫牛黄丸1丸，温开水溶化后鼻饲。 或者羚羊角汤加减。

药物：羚羊角粉1g(冲服) 生石决明20g 夏枯草10g 菊花10g 龟板15g 生地15g 白芍12g 天竺黄10g 胆南星10g 栝蒌10g。

3.许某，男，27岁，农民。1996年7月3日初诊。 主诉：腹部胀痛8小时。 病史：患者在发病前一天从乡下进城，晚上和几位同学相聚时，饮食过多冷盘，并喝冷饮，约2小时后，即觉腹部胀闷不适，恶心欲吐。因天未亮而未行就诊，续而出现腹痛腹泻，泻后痛减，嗳腐吞酸而来本院急诊。刻下见：腹部胀满疼痛，嗳腐吞酸，厌食，痛而欲泻，泻后痛减，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑。

试述其中医诊断，症候，治法，方药。

【答案】

诊断：腹痛

证型：饮食停滞。

治法：消食导滞。

主方：枳实导滞丸加减。

药物：大黄(后下)15g 枳实10g 神曲12g 黄芩10g 黄连10g 泽泻15g 白术12g 茯苓15g 厚朴6g 槟榔10g。

4.徐某，男，45岁。1998年11月20日诊。主诉：吐血1次。病史：患者有11年胃病史，每年秋冬季多有发作。近2年来曾3次吐血和便黑，曾在市某医院作纤维胃镜检查，诊为“胃溃疡”。就诊前一天饮酒较多，而后胃痛逐渐加重，自服法莫替丁疼痛稍缓解，次日晨觉胸闷，恶心，随即吐出咖啡样液体约150mL，内中夹有食物残渣。家人即刻送往中医学院附属医院诊治。现在症：脘腹胀满痞闷，口臭，大便色黑成形。舌红，苔黄，脉数。检查：血压：130/80mmHg，大便潜血：++++。

试述其中医诊断，症候，治法，方药。

【答案】

诊断：血证 吐血

证型：胃热壅盛。

治法：清胃泻火，化瘀止血。

主方：泻心汤合十灰散加减。

药物：黄芩10g 川连6g 大黄10g 大蓟15 侧柏叶15g 栀子10g 茜草根15g 竹茹10g 代赭石15g 丹皮10g 田七粉3g(冲服) 甘草6g。

5.患者杨某，男，45岁。主诉：腹痛，便下赤白粘液3天。病史：3天前外出进餐后次日早上出现发热恶寒，头痛，腹部疼痛，以脐周为主频频临厕，日行十多次，大便量少，伴有赤白粘液，里急后重，肛门灼热，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄腻，脉浮滑数，检查血白细胞升高，大便有脓细胞等。

试述其中医诊断，症候，治法，方药。

【答案】

诊断：痢疾

证型：湿热痢

治法：清肠化湿，调气和血。

主方：芍药汤加减

药物：黄芩10g 芍药15g 炙甘草6g 黄连10g 大黄10g 槟榔10g 当归10g 木香5g(后下)。

6.刘某，男，62岁，农民。2000年5月10日入院。主诉：脐腹针刺样疼痛8月余，症状加重一周。病史：8月前因车祸被摩托车压过腹部后，经常出现脐腹针刺样疼痛，经B超、CT以及腹部平片检查未发现异常，后经服药治疗(药物不详)未见明显好转，近周来上症加重，而求中医治疗来院就诊。入院症见：脐腹刺痛，拒按，疼痛固定，入夜更甚，舌质紫暗，脉涩。

试述其中医诊断，症候，治法，方药。

【答案】

诊断：腹痛

证型：瘀血阻滞。

治法：活血化瘀，和络止痛。

主方：少腹逐瘀汤加减。

药物：蒲黄10g 五灵脂10g 没药6g 当归12g 川芎10g 延胡索10g 赤芍10g 小回香10g 肉桂2g(另焗) 干姜5g。