卫生事业单位考试中重要的考察岗位专业知识，贵大在线人事人才网整理医学专业基础知识习题-临床医学，供大家学习参考。

1.诊断食管炎最准确的方法是( )

A.24小时食管pH监测

B.食管测压

C.内镜检查+活检

D.食管吞钡X线

E.食管滴酸试验

【答案】C。

【解析】：内镜检查+活检是诊断食管炎最准确的方法

2.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )

A.溃疡大小

B.大便潜血

C.胃液分析

D.胃黏膜组织病理学检查

E.幽门螺杆菌(Hp)检查

【答案】D。

【解析】：病理学检查是鉴别良恶性溃疡的最重要方法。

3.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是( )

A.肝包膜下大出血

B.肝癌结节破裂入腹腔

C.消化性溃疡穿孔

D.急性化脓性胆囊炎

E.腹膜转移癌

【答案】B。

【解析】：原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症，发生率达9%-22.6%，发病较急，病情凶险，预后较差，早期诊断及时治疗对改善患者的预后有一定帮助。患者多以急性上腹痛就诊。开始多为上腹疼痛，突发者占 95%左右，随着病情发展，可逐渐发展到全腹，同时多伴有头昏。出冷汗。恶心、呕吐等表现。在肝癌自发性破裂出血时，亦有腹痛仅局限于上腹部者，且较轻微，这可能是位于肝脏浅表位置的较小癌结节破裂，出血较少，出血仅局限于肝包膜下，称肝包膜下出血。大多数患者可有面色苍白、四肢凉、出冷汗、脉搏细数、血压下降。腹部压痛视癌肿破裂程度而异，破裂口小、出血量小者，腹部压痛可局限在病灶处或压痛不明显;破裂口大，出血量多者，对有全腹压痛，部分患者可有反跳痛及腹肌紧张，其原因可能是有小胆管破裂，部分胆汁流入腹腔刺激腹膜所致。出血量较大时，可见腹部膨隆，腹部叩诊呈实音，移动性浊音阳性，肠鸣音减轻或消失，血象检查可有血红蛋白降低、白细胞总数及中性粒细胞升高。

4.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )

A.溶解酶

B.弹力蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.磷脂酶A

E.激肽酶

【答案】C。

【解析】：在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是胰蛋白酶

5.上消化道大量出血是指( )

A.短期内出血超出1000ml

B.短期内出血超出1200 ml

C.短期内出血超出1500ml

D.短期内出血超出1800ml

E.短期内出血超出2000ml

【答案】A。

【解析】：短期内出血超出800~1000ml，会发生休克。

6.诊断肠易激综合征最关键的是( )

A.除外器质性疾病

B.具有腹痛症状

C.腹痛与排便有关

D.大便次数增加

E.粪便化验检查正常

【答案】A。

【解析】：肠易激综合征为是常见的一种肠道功能紊乱性疾病，多见于中青年女性。 本征属于中医的泄泻腹痛、便秘范畴。