卫生事业单位招考复习指导:病例分析题答题技巧
在医疗卫生事业单位考试中,题型的种类越来越多,比如山东的考试中经常会出现病例分析题,这种病例分析题不是主观题,而是客观题,并且是不定项的选择题,这就要求考生掌握的知识要更精准。出题的方式如何呢,下面一道真题模拟题让大家了解一下此种题型。希望对学员们的考试有帮助。
患者男性,42岁,腹部被汽车撞伤后2小时入院。查体:左季肋区疼痛,有移动性浊音,BP75/45mmHg,化验Hb50g/L,入院后立即给与输血,当输入10ml时,突然出现寒战、高热、腰背酸痛,并有血红蛋白尿。
1.该患者发生了什么反应
A.发热反应 B.过敏反应
C.溶血反应 D.枸橼酸钠中毒反应
1.【答案】C。解析:病人输入血液10ml时,突然出现寒战、高热、腰背酸痛,溶血反应第一阶段的表现,是因为红细胞凝集成团,阻塞部分小血管造成组织缺血缺氧。血红蛋白尿,是第二阶段,是由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中导致的。
2.如果病情继续发展可能出现的临床表现是什么
A.少尿或无尿 B.蛋白尿
C.低钾血症 D.酸中毒
2.【答案】ABD。解析:病情继续发展到最后阶段,由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管,阻塞肾小管,患者出现急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿,管型尿和蛋白尿,高血钾、酸中毒,严重者可致死亡。
3.发生该反应的原因有哪些
A.输入异型血 B.血液中加入药物
C.Rh血型不合 D.血液被剧烈震荡
3.【答案】ABCD。解析:溶血反应的原因①输入异型血(ABO血型):一般反应迅速,症状发生快,后果也较严重;②输入变质血,血液被剧烈震荡,血液中加入药物等;③Rh血型不合所致溶血。
4.对该反应处理正确的是
A.立即减慢输血速度 B.静点碳酸氢钠
C.肌注肾上腺素 D.双侧腰部封闭
4.【答案】BCD。解析:溶血反应的治疗①立即停止输血,并通知医生,重新作血型鉴定及交叉配血试验。②保护肾脏:可行双侧腰部封闭,或用热水袋在双侧肾区进行热敷,以解除肾血管痉挛,保护肾脏。③碱化尿液:遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液,使尿液碱化,增加血红蛋白的溶解度,以减少结晶,防止阻塞肾小管。④密切观察并记录患者生命体征及尿量的变化,一旦出现尿少、尿闭,应按急性肾衰竭处理;如出现休克症状,立即配合医生进行抗休克抢救。
5.有关输血的适应症,正确的是
A.急性出血 B.慢性贫血和低蛋白血症
C.严重感染 D.凝血异常
5.【答案】ABCD。解析:输血的目的(1)补充血容量,增加有效循环血量。常用于失血、失液导致的血容量减少或休克的患者。(2)补充血红蛋白,促进携氧功能,纠正贫血。常用于严重贫血患者。(3)补充抗体,增加机体免疫力。常用于严重感染的患者等。(4)补充白蛋白,维持血浆胶体渗透压,减少组织渗出和水肿。常用于低蛋白血症的患者。(5)补充凝血因子和血小板,利于止血,可预防及控制出血。常用于凝血功能障碍的患者。
辅导课程
图书推荐
医疗卫生复习资料
医疗卫生最新信息
- 1沿河土家族自治县事业单位2023年引进高层次和急需紧缺人才(医疗卫生类)现场资格审查及现场报名公告
- 2六盘水市水城区卫生健康系统2022年面向社会公开招聘事业单位工作人员选岗结果及拟聘用公示
- 3绥阳县2022年卫生健康事业单位面向社会公开引进具有住院医师规范化培训合格证临床医师事业单位人员拟聘用人员公示
- 4印江自治县2023年第二轮事业单位公开引进 (卫生类)高层次及急需紧缺人才补充公告
- 5贵州省妇幼保健院2022年公开招聘拟聘用人员公示
- 6六盘水市水城区卫生健康系统2022年面向社会公开招聘事业单位工作人员考察政审结果及进入选岗范围人员的公告
- 7江口县人民医院2023年第三次公开招聘编外工作人员(护理)笔试、面试及进入体检人员公示
- 8沿河土家族自治县事业单位2023年引进高层次和急需紧缺人才(医疗卫生类) 面试成绩公告
- 9龙里县人民医院2023年第一次公开招聘临聘人员公告(第三号)
- 10沿河土家族自治县事业单位2023年引进高层次和急需紧缺人才(医疗卫生类)笔试成绩公告
最新招考信息
- 1安顺市西秀区蔡官镇长山村卫生室2023年招聘护士启事
- 2黔西南州人民医院2023年住院医师规范化培训招录简章
- 32023年第十一届人博会贵州出版集团有限公司招聘公告
- 4贵州黔医云互联网科技有限公司2023年公开招聘工作人员公告
- 5贵州盐业(集团)遵义有限责任公司2023年招聘餐饮市场销售专员公告
- 6贵州理工学院2023年人才引进公告
- 7麻江县杏山街道2023年第一批次公开招聘社区网格协管员的公告
- 8上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心贵州医院2023年第十一届贵州人博会引才招聘工作人员方案
- 9铜仁市教育局所属事业单位2023年引进高层次人才工作方案
- 10贵州双龙冷链物流发展有限公司2023年招聘启事