医学基础科目一直是医疗卫生事业单位招聘考试考察的重点，贵大在线人事人才网为大家带来医学专业基础知识习题，供大家练习备考。

1、大多数肾损伤采取的治疗方法( )。

A.肾切除术

B.部分肾切除术

C.肾周引流术

D.非手术治疗

E.肾修补术

2、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息到( )。

A.休克纠正后

B.血尿转清后

C.腰部肿块不再增大

D.1周

E.2～4周

3、肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗( )。

A.肾修补术

B.肾部分切除术

C.肾周引流

D.肾切除术

E.肾动脉栓塞后再肾切除术

4、肾损伤下列哪种情况可有血尿( )。

A.肾挫裂伤

B.肾血管断裂

C.肾盂广泛撕裂

D.输尿管断裂

E.输尿管血管堵塞

5、骨盆骨折最易损伤的尿道部位( )。

A.阴茎部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

E.膀胱颈部

6、对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用( )。

A、131I治疗

B、甲状腺次全切

C、复方碘溶液

D、抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片

E、抗甲状腺药物治疗

1【答案】：D。

解析：肾损伤的治疗措施：

肾损伤的治疗是依照伤员的一般情况，肾损伤的范围和程度，以及其它器官有无严重损伤而确定。因此，在处理上应考虑：①休克的治疗;②其它器官损伤的治疗;③肾损伤的处理：支持治疗或手术治疗;④手术的时间和方法。选择正确的初期治疗方法常是决定预后的重要因素。

对有严重休克的患者，首先进行紧急抢救，包括卧床休息、镇静止痛、保持温暖、输血(或血浆)输液等。许多病例经过处理后，休克获得纠正，一般情况应呈好转。若休克系大量出血或弥漫性腹膜炎引起，则应选择一及早而较安全的时期进行探查手术。一般广泛性损伤需手术探查时可采取腰部切口，因其步骤简单，危险性较小，必要时亦可将切口下角横行延长，切开腹膜探查腹腔内容。伴有腹腔内脏有损伤时，需行紧急剖腹探查。此时可经腹部切口探查。在打开后腹膜探查伤肾之前，先游离并阻断伤肾血管可防止措手不及的大出血，避免不必要的肾切除。

单纯的肾损伤，如无严重的出血或休克，一般采用支持治疗。(大多数肾损伤为单纯性损伤)包括①绝对卧床至少2周，待尿液变清后可允许起床活动。但小裂伤创口的愈合需4～6周，因此剧烈活动至少应在症状完全消失后1个月才能进行。②镇静止痛和解痉剂;③适量抗生素预防和抗感染，④止血药物;⑤定时观察血压、脉搏、血常规、腰腹部体征和血尿进展情况。局部可冷敷，必要时输血补充血容量;⑥3～5周复查排泄性尿路造影并注意有否高血压。

外科领域中的清创、止血、初期缝合的原则也适用于肾损伤。肾裂伤的当时即行一期修复效果较出现感染，疤痕粘连形成后再作二期手术为好。严重的肾挫裂伤时，集合系统破裂、尿外渗、感染是并发症的主要原因。此时再次手术常须肾切除。肾蒂损伤时手术有较高的修复可能。故以上情况时应尽早手术。

2【答案】E。

解析：闭合性肾损伤后应该绝对卧床休息2～4周。

3【答案】B。解析：肾损伤的患者根据损伤程度施行破裂的肾实质缝合修复、肾部分切除、肾切除或选择性肾动脉栓塞术。题中患者肾下极严重裂伤，不必全切肾脏，考虑部分切除。故选B。

4【答案】A。解析：肾盂遭受广泛性的损伤，肾血管受伤(肾动脉血栓形成、肾蒂撕脱)，输尿管断裂或被血块或肾组织碎片完全堵塞，血液流入腹腔，以及血和尿同时外渗到肾周围组织等损伤情况时，尽管伤情严重，但可没有血尿。

5【答案】C。

解析：尿道损伤根据损伤部位分为：

(1) 前尿道损伤：多见于骑跨伤，损伤在尿道球部;

(2) 后尿道损伤：多见于骨盆骨折，损伤在膜部。

6【答案】 D 。

解析：浸润性突眼时，抗甲状腺药物治疗原发病;糖皮质激素作为免疫抑制剂可改善眼部充血症状，对眼外肌功能恢复，突眼的效果不明显;眼部放疗和眼部减压;甲状腺片作为甲状腺调节剂用于突眼的治疗，一般认为加用甲状腺片可稳定下丘脑-垂体-甲状腺铀的功能，可改善突服症状。

解析：该患者出现感染症状，同时有肺结核密切接触史，所以考虑患者出现肺部感染，此时应先进行胸部X线检查。