公开选拔考试科学素质:骨髓移植改变了什么?
随着医学知识的普及,“骨髓移植”早已不是什么新鲜词了,很多人都知道,如果人的骨髓出现问题,失去造血功能,就可能不得不接受骨髓移植手术。但是成功接受骨髓移植后,患者的身体方面会发生什么变化,一般人恐怕都不了解。
像还是不像?
前些时候,有人提出:进行骨髓移植后,两个非亲非故的陌生人的相貌越长越像。还有一种比较流行的说法认为患者的性格会发生变化。
这些问题,大都源于一些媒体的报道。
说相貌越来越像的报道举了实例。第一个例子是1996年中华(上海)骨髓库第一个配型成 功,并捐献造血干细胞的志愿者孙伟,据报道,当年26岁的他与11岁的小患者术后一直保持联系,通信、寄照片。上海红十字会的工作人员表示:“所有见过照片的人,都觉得像极了。”而另一位捐髓者周海燕也是同样的情况。文章还提到,越长越像的是两位移植时间比较长的患者,因为孙伟和周海燕的捐髓手术分别是全国的第一例和第三例。
还有报道说:“一名皮肤白皙的女士成功地将骨髓捐给一名皮肤黝黑的女大学生,奇怪的是这名大学生的皮肤奇迹般地日渐白皙;脾气暴躁的一名患者在接受了骨髓移植后,渐渐地脾气如同骨髓捐献者一般温和了。在中国仅有的十几例骨髓成功移植案例中,这种奇迹不能仅仅用巧合来解释。”
这种说法有科学性吗?有的读者看到报道后告诉记者,生活中两个非亲缘关系的人越长越像是有可能的,“夫妻脸”就是一个例子,甚至还有说法认为孩子会长得像保姆或是奶妈,而血液,似乎比共同生活、奶水哺育等因素更“可靠”。
骨髓移植,移植的是造血干细胞,干细胞在揭示生命奥秘方面的巨大潜力叫人对这些问题产生疑惑。
骨髓移植到底改变了什么?
中国医学科学院血液学研究所造血干细胞移植中心主任韩明哲博士接受了本报记者的采访,他从事血液病临床和基础研究工作已经近20年。
谈到骨髓移植,韩明哲博士更倾向使用的词是“造血干细胞移植”。他说,造血干细胞移植是经大剂量放化疗或其他免疫抑制预处理,清除受体体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞,阻断发病机制,然后把自体或异体造血干细胞移植给受体,使受体重建正常造血和免疫,从而达到治疗目的的一种治疗手段。
据介绍,造血干细胞移植目前广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗,并获得了较好的疗效。1990年后这种治疗手段迅速发展,全世界1997年移植例数达到4.7万例以上,自1995年开始,自体造血干细胞移植例数超过异基因造血干细胞移植,占总数的60%以上。同时移植种类逐渐增多,提高了临床疗效。
造血干细胞移植后,患者身体的确会发生一些变化。韩明哲博士告诉记者,根据现有的已经被普遍接受的研究资料,接受骨髓移植者,最常见的改变是血型,移植后患者的红细胞血型变为供者红细胞血型。比如供者是A型,移植后不论移植前患者血型为何型,均变为A型。内分泌系统也会改变:由于移植前预处理为大剂量照射和化疗,这种治疗对身体器官有很大的损伤。移植后很多器官组织短期内得到恢复,但是性激素分泌变化显著。男性患者出现精子数量减少,但其性功能(性生活)不受影响。女性患者常常出现闭经。另外,由于移植后的免疫反应,部分患者会出现口腔溃疡、皮肤色素沉着。
典型的伪科学思维?
对于骨髓移植“移植”走了相貌、性格,某科技网站发表评论说:“这是典型的伪科学思维。即使所说的事例不是编造的,要在两个人之间找到某种无法定量测定的相似性有什么难的?为什么这一对是相貌相似,那一对是肤色相似,另一对又是性格相似?骨髓的影响会因人而异不成?怎么知道这种相似性就是骨髓引起的?如果统计表明大部分骨髓移植的结果是肤色都变相似了,还可以怀疑是否不是巧合。像这样因人而异的不同方面的相似性,连巧合都算不上。”
也有专家认为,报道中所谓的“像”与“不像”是缺乏科学定义的,因为相貌受遗传背景控制,涉及到皮肤、骨骼、毛发等上百种细胞类型及其空间结构,是个相当复杂的多基因性状。而骨髓移植,主要为了将造血干细胞输给患者,以重建造血功能,这些都只能在血液中表达,怎么可能改变相貌呢?
韩明哲博士告诉记者,近几年,研究结果表明造血干细胞具有可塑性,可以转变为血管、肝脏、脂肪、神经、肌肉等组织细胞。因此很多研究单位、医院研究用造血干细胞治疗冠心病、神经损伤、血管闭塞性疾病。但是他认为,因为成人患者骨骼生长已经停止,所以移植患者长相不会有大的改变。另外,同胞之间本身有一定的相似。他很肯定地说,据他所知,国内的研究和治疗中还没有出现这种情况,国外的科学文献也没有报道过这样的先例。
韩明哲博士认为,接受捐赠者在性格方面的确可能会有改变,但是他强调这并非是造血干细胞移植的结果,而主要是因为患者通过一系列治疗后,对人生有另一种认识。并且移植后一段时间免疫力低下,在饮食、社交活动中需要注意避免感染,故很多患者会变得小心谨慎。
辅导课程
图书推荐
公选遴选复习资料
公选遴选最新信息
- 1毕节市人力资源和社会保障局2023年遴选机关工作人员及下属事业单位择优考调工作人员总成绩公示
- 2务川自治县2023年县直机关事业单位和街道面向乡镇公开遴选工作人员笔试成绩及进入面试人员公告
- 3毕节高新技术产业开发区(贵州七星关经济 开发区)2023年面向全市公开择优考调工作人员第二批(最后一批)拟跟班培养人选公示
- 4织金县第二中学2023年公开遴选高中教师拟调动人员公示
- 5共青团织金县委2023年公开考调工作人员拟调动人员公示
- 6黔东南州直事业单位2022年公开遴选工作人员拟调动人员公示(第四批)
- 7遵义市红花岗区2022年公开选调事业单位工作人员拟选调人员公示
- 8天柱县第二中学2023年公开遴选教师加分情况公示
- 9中共织金县委组织部2023年公开考调工作人员拟调动人员公示(第二批)
- 102023年大方县部分机关事业单位公开考调工作人员拟调动试用人员名单公示
最新招考信息
- 1贵州人民武装学院(贵州大学人民武装学院)2023年第十一届贵州人才博览会引进急需紧缺人才方案
- 2遵义市职教中心(遵义市红花岗区中等职业学校)2023年4月临聘教师招聘公告
- 32023年贵州医科大学附属医院住院医师规范化培训(西医临床)招录简章
- 4贵州铜仁数据职业学院2023年教师招聘公告
- 5“谷雨英才·职选茅台”贵州茅台酒厂(集团)保健酒业有限公司、贵州茅台酒厂(集团)保健酒业销售有限公司、贵州省仁怀市仁帅酒业有限公司2023年社会招聘公告
- 6安顺经济技术开发区2023年面向社会公开招聘城市社区工作者简章
- 7贵州开放大学(贵州职业技术学院)2023年高层次人才引进公告
- 8贵州顺达水运规划勘察设计研究院有限公司2023年工程监理技术人员招用简章
- 9关岭自治县2023年面向社会公开招聘城市社区工作者简章
- 10贵州锦兴轻合金装备制造有限公司2023年招聘公告