参考答案及解析

　　第一题

　　1.老年人的需要是养老院提供服务和制定政策的依据。此案例中，该养老院的服务存在下列局限：

　　(1)该养老院设定老年人不习惯的定时吃饭和定时熄灯等管理制度，与社会工作中“以人为本，回应需要”的专业价值观相背离。

　　(2)该养老院组织的郊游活动，并不被大多数老年人所喜欢，这忽视了服务过程中的个别化原则和服务对象自决原则。

　　(3)该养老院限制了老年人请假回家、行动外出等自由，忽视了老年人社会参与、就业休闲等层面的需要。类似的社会隔离可能对老年人造成严重的危害。

　　(4)方婆婆在养老院里找不到人交流谈心，说明该养老院在一定程度上忽视了老年人的心理需求。

　　(5)对于老年人来说，健康维护是最应关注和渴望满足的需要之一。此案例中，方婆婆由于心理土不满养老院生活，渐渐身体上也出现了不适应，但是该养老院却没有及时发现和提供相应的服务。

　　2.老年机构照顾方面的理论主要有“选择、优化与补偿理论”和“延续理论”。

　　(1)“选择、优化与补偿理论”注重采取措施抵消随着老年人身体功能的衰退带来的负面影响，让老年人减少选择的活动，把能力和精力重点放在少数能掌控的事情上，在这些事情上尽量地发挥最佳功能，并辅之以补偿措施。结合方婆婆的需要，具体主要有以下几项措施：首先，养老院应该废止定时制度，减少其对老年人精力的牵扯以及对老年人自由的‘限制;其次，应该加强老年人之间、工作者与老年人之间的交流和海通，满足老年人心理和精神需求;最后，设置老年人喜欢并乐意投入精力的活动，例如方婆婆喜爱的音月赏析。

　　(2)“延续理论”强调老年人在内在品性爱好上的延续和外在的物理和社会环境方面的延续，在机构服务与环境能契合老年人的内在与外在的延续性需要的情况下，老年人便能对照顾机构的生活有良好的适应。结合方婆婆的需要，具体主要有以下几项措施：

　　首先，养老院应该积极联系家属，增加探亲机会并给予老年人回家的自由，保留其对家庭生活的延续感;其次，多陪老年人收看节目，欣赏音乐，探讨新闻，辅助老年人的外在延续性需要的满足。

　　3.居家养老的优势主要表现在以下几个方面：

　　(1)子女熟悉老人健康状况，能够进行或辅助展开精心照料，可同时满足老年人健康维护和居家安全层面的需要。这样就既有利于方婆婆的身体保养，也能减少老年人对后事安排的顾虑。

　　(2)子女、老伴、朋友、同事等都在周围，可充分满足老年人婚姻家庭、就业休闲和社会参与层面的需要。这样无论是心理上、精神上还是情绪上，方婆婆都能得到极大的满足。

　　(3)投入相对减少，有利于减轻家庭和社会的养老负担，节省社会成本，同时还可以提高方婆婆和家人的生活质量。

　　(4)在自己家中居家养老有利于服务老年人的各项社会工作更好地以个别化原则和服务对象自决的原则展开，有利于社会工作水平和效率的提升，有利于社区气氛的和谐，这样方婆婆就不用必须参加自己不喜欢的活动了。

　　第二题

　　1.小组服务的目标与活动主题应该严格贴近服务对象的需求，且二者之间要高度相关，案例中表现出来的是：(1)各项活动主题包括介绍就业信息、面试技巧、参观基地等，都与“社区矫正对象”的特定身份和特殊心理状态相关性低，主题内容也没有涉及任何“改善自我认知、提升就业能力”的内容，属于一般性的就业促进指导工作。

　　(2)理性情绪治疗模式指出，服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念系统的影响。如果服务对象用一些非理性的信念看待引发事件，这种非理性信念就会促使服务对象情绪和行为上出现困扰：理性情绪治疗模式的治疗技巧包括非理性信念的检查技巧和理性信念的辩论技巧。而活动主题包括介绍就业信息、面试技巧、参观基地等，不涉及该理论及其所配套的治疗技巧，属于简单的直接治疗方法。由此可以看出，该小组服务方案各项活动主题与其总目标、理论基础相关性都较小，达成小组目标的困难较大。

　　2.理性情绪治疗模式是以人为本主义作为自己理论的基础，提出了著名的ABC理论。理性情绪治疗模式指出，服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念系统的影响。理性情绪治疗模式的治疗技巧包括非理性信念的检查技巧和非理性信念的辩论技巧。

　　(1)非理性信念的检查技巧，主要包括反应感受、角色扮演和识别等。

　　(2)非理性信念的辩论技巧，主要包括辩论、理性功课、放弃自我评价、自我表露、示范、替代性选择、去灾难化和想象等。

　　(3)据此并结合案例，修正小组工作计划书内容如下：

　　总目标：社区矫正对象走出就业困境。

　　具体目标：反思自身问题，增强自尊自信;提升就业能力，积极融入社会。

　　每节活动主题：

　　第一节：相互认识、建资:料;来/源,于ＧＺＵ５２１贵:大;在,线 http://Ｇzｕ５２1.NEt立小组契约、讨论小组计划。

　　第二节：邀请心理专家做心理辅导和纠正。

　　第三节：邀请矫正成功典型做分享报告。

　　第四节：交流就业求职的经验与教训。

　　第五节：模拟求职现场，设定各种求职障碍。

　　第六节：提升自信，学习面试技巧。

　　第七节：总结、处理离别情绪，联系介绍职位。

　　第三题

　　1.根据我国社会救助政策，张某一家可以申请的救助有：

　　(1)因为张某的身份是“城市居民”，张某一家可以申请城市最低生活保障。

　　(2)因为张某是癌症患者，负担不起医疗费用，所以张某可以申请医疗救助。

　　(3)张某的儿子刚考上初中，所以张某一家还可以申请教育救助。

　　2.除物质救助外，针对李某的现状，社会工作者还应该着重提供以下任务：

　　(1)为李某提供心理辅导和支持，做李某倾诉的对象，缓解其心理压力，并教授其相应的舒缓压力的方法，鼓励李某树立积极的生活态度。

　　(2)李某找不到正式的工作，家庭收入不高且不稳定，社会工作者应该尽快帮助其解决就业问题。积极为她寻找就业信息，向社会用人单位积极推荐李某。

　　(3)李某缺乏相应的工作技能，社会工作者应该为其提供培训机会，在社区开发一些不需要很强的专业技能的工作，比如保洁、家政服务等。帮助李某在社区实习，不仅有利于社区服务，还能增加李某的收入，并且有助于她跟邻居沟通。

　　(4)李某是“外来媳”，不会当地方言，造成她与别人交流、沟通不便。社会工作者应该整合社会资源，发挥社区优势，建立邻里支持的网络，扩大李某的社会交往范围，修复她的社会关系。

　　3.在社区层面，社会工作的救助活动主要有两个方面的内容：

　　(1)物质救助与能力发展并重。社区是社会救助的主要平台，是困难群体主要生活和赖以生存的场所。

　　第一，社区应该组织社区群众向困难群体提供物质帮助，给予李某一定的资金和物质帮助以及一些服务支援。

　　第二，在社区内为李某寻找合适的工作机会，这样既能增加李某的经济收入，又能增加她与社区邻里的交流机会，促进与社区的互动融合。

　　(2)整合社会资源，动员社会力量。

　　第一，建立邻里支持的网络。类似李某这样的“外来媳”，大多社会交往范围较小，人际圈子同质性高。因此，社会工作者在实施社会救助时，要积极地将她们组织起来，自助与互助相结合。同时，可以使她们与其他邻里一对一地结对为互助小组，为她们修复社会关系，帮助其建立社会支持网络。

　　第二，整合驻区单位的资源。在社区层面，共驻共建、资源共享是指单位与社区之间的关系。社会工作者要善于联系各个单位，注重发掘资源。比如，为这些“外来媳”挖掘就业信息，号召单位对她们进行资金投入或物质支援等。充分调动驻区单位和企业的社会责任感，为李某她们的生活改善创造条件，并促使她们积极地与社区其他群众交流、沟通。

　　第三，联合社会组织的力量。社区层面的组织越来越多，有居民自治组织、非政府组织等。如果社会工作者能够充分利用这些组织资源，就能够为社区困难群体争取到更多的救助机会，也能大大增加李某她们的归属感。